Opredelitev signala defokusiranja
"Defokus" je pomemben vizualni povratni signal, ki lahko spremeni vzorec rasti razvijajočega se zrkla. Če se stimulacija defokusiranja izvaja z nošenjem leč med razvojem očesa, se bo oko razvilo proti položaju signala defokusiranja, da se doseže emmetropija.
Na primer, če na razvijajočem se očesu nosite konkavno lečo, da povzročite negativno defokusiranje (to je, da je žarišče za mrežnico), da bi fokus padel na mrežnico, bo zrklo raslo hitreje, kar bo spodbudilo razvoj miopije. Če nosite konveksno lečo, bo oko dobilo pozitiven defokus, stopnja rasti zrkla se bo upočasnila in se bo razvijalo v smeri daljnovidnosti.
Vloga defokusnih signalov
Ugotovljeno je, da imajo defokusni signali periferne mrežnice pomembno vlogo pri uravnavanju rasti in razvoja očesnega zrkla, še posebej, ko centralni in periferni vidni signali niso skladni, prevladujejo periferni signali. Z drugimi besedami, periferni defokusni signali imajo večji vpliv na regulacijo emetropizacije kot centralno defokusno stanje!
Raziskovalci verjamejo, da je pri nošenju običajnih enostranskih očal osrednje žarišče prikazano na mrežnici, periferno žarišče pa za mrežnico. Periferna mrežnica prejme hipermetropni defokusni signal, ki povzroči rast očesne osi in poglobitev kratkovidnosti.
Oblikovanje defocus očal
Večtočkovna defokusna očala z mikroprepustnostjo so zasnovana in izdelana po principu defokusiranja periferne miopije, tako da lahko periferna slika pade pred mrežnico. V tem času bodo informacije, ki se prenašajo v zrklo, upočasnile rast očesne osi. Različne študije so pokazale, da je njegov učinek nadzora kratkovidnosti v pozitivni korelaciji s časom nošenja, priporočljivo pa je, da ga nosite več kot 12 ur na dan.
Raziskave velikega obsega kratkovidnosti z optično defokusiranjem kažejo, da daljnovidna defokusacija slik mrežnice pospeši rast očesnega zrkla, kar povzroči podaljšanje zrkla in razvoj kratkovidnosti. Nasprotno pa kratkovidna defokusacija slik mrežnice upočasni rast zrkla. Fokalna točka, ki pade pred mrežnico zaradi kratkovidne defokusacije, lahko upočasni rast zrkla, ne more pa skrajšati osne dolžine.
Pri mladostnikih z dolžino očesne osi, ki ne presega 24 mm, lahko kombinirani ukrepi za preprečevanje in nadzor idealnega kratkovidnega defokusa zagotovijo normalno dolžino očesne osi v odrasli dobi. Vendar pri posameznikih z dolžino očesne osi, ki presega 24 mm, osne dolžine ni mogoče skrajšati.
Svetlobni žarki mikroleč na očalnih lečah tvorijo kratkovidne defokusne signale v očesu, ki so ključni za ublažitev razvoja kratkovidnosti. Vendar pa prisotnost mikroleč na lečah ne zagotavlja nujno učinkovitosti; mikroleče morajo najprej učinkovito delovati. Zato proizvodnja in tehnologija obdelave mikro leč na lečah preizkušata tudi obrtniško znanje in tehnologijo proizvodnih podjetij.
Oblikovanje mikroleč z več žarišči
S pojavom "teorije defokusiranja" so veliki proizvajalci leč izdelali različne vrste leč za defokusiranje. V zadnjih dveh letih so ena za drugo lansirali tudi večostrižne razostrene leče z mikro lečami. Čeprav gre pri vseh za razostrene leče z več žarišči, obstajajo precejšnje razlike v zasnovi in številu točk ostrenja.
1. Razumevanje mikroleč
Pri nošenju enostranskih očal lahko svetloba, ki prihaja neposredno od daleč, pade na foveo, osrednji del mrežnice. Vendar pa svetloba z obrobja po prehodu skozi posamezno lečo ne doseže iste ravnine mrežnice. Ker ima mrežnica ukrivljenost, slike s periferije zaostajajo za mrežnico. Na tej točki so možgani zelo pametni. Po prejemu tega dražljaja se mrežnica instinktivno premakne proti podobi predmeta, kar spodbudi zrklo, da raste nazaj, zaradi česar se stopnja kratkovidnosti nenehno povečuje.
Pomembno je omeniti:
1. Mrežnica ima funkcijo rasti proti sliki.
2. Če slika osrednje roženice pade na položaj mrežnice, periferna slika pa za mrežnico, bo to povzročilo daljnovidno defokusiranje.
Funkcija mikroleč je, da uporabijo princip konvergentne svetlobe z dodano pozitivno lečo na obrobju, da potegnejo periferne slike na sprednji del mrežnice. To zagotavlja jasen osrednji vid, hkrati pa omogoča, da periferne slike padejo v sprednji del mrežnice, kar ustvarja vlek na mrežnici za preventivne in nadzorne namene.
Pomembno je omeniti:
1. Ne glede na to, ali gre za periferno defokusno lečo ali večfokusno mikrolečo, obe potegneta periferne slike na sprednji del mrežnice, da ustvarita periferno kratkovidno defokusijo, hkrati pa ohranjata jasen osrednji vid.
2. Učinek se razlikuje glede na stopnjo defokusiranja perifernih slik, ki padejo na sprednji del mrežnice.
2. Oblikovanje mikrokonkavnih leč
V videzu večostrišnih mikrodefokusnih leč lahko vidimo veliko mikrodefokusnih točk, ki so sestavljene iz posameznih konkavnih leč. Glede na trenutne postopke načrtovanja lahko konkavne leče razdelimo na: sferične leče z eno jakostjo, leče z nizkim nemikro-defokusom in leče z visokim ne-mikro-defokusom (s pomembno razliko v moči med sredino in obrobjem).
1. Učinek slikanja leč z visoko ne-mikro defokusom izpolnjuje pričakovanja in zagotavlja boljši nadzor kratkovidnosti.
2. Zamegljenost defokusiranih "slik": leče z visoko ne-mikro defokusom ustvarjajo žarke svetlobe, ki se ne fokusirajo in se razhajajo. Če je signal pred mrežnico preveč jasen, ga lahko izberemo kot primarni vizualni signal za gledanje na blizu, kar povzroči, da bodo nadaljnje slike v daljnovidnem pogledu neizostrene.
Prednosti uporabe leč z visoko ne-mikro defokusom:
1. Ustvarjanje težav s slikanjem za možgane, ker ne oblikujejo fokusa, otroci ne bodo fokusirali z uporabo mikro leč, ampak se bodo avtonomno odločili, da bodo fokusirali jasne dele med osrednjim območjem in periferijo.
2. Ustvarjanje kratkovidne zamegljenosti s širino in debelino, kar vodi do močnejšega oprijema in izboljšane učinkovitosti nadzora kratkovidnosti.
3. Nevarnosti gledanja z mikrokonkavnimi lečami
Največja skrb pri nadzornih lečah za kratkovidnost z mikrolečami je, da se lahko otroci z mikrolečami osredotočijo na predmete, kar ima lahko naslednje škodljive učinke:
1. Izbira gledanja od blizu kot glavnega vizualnega signala
2. Zamegljen vid predmetov
3. Dolgotrajno nošenje vpliva na prilagoditve
4. Povzroča nenormalne prilagoditve in konvergenčno ujemanje
5. Neučinkovit nadzor kratkovidnosti pri gledanju predmetov v bližini
Za zaključek
Z vse večjo izbiro večostrihnih mikro-defokusnih leč postane izbira pravega izziv. Ne glede na zasnovo leče je cilj oblikovati jasno sliko na mrežnici, hkrati pa ohraniti trajen in stabilen kratkovidni defokusni signal pred mrežnico, da se upočasni napredovanje kratkovidnosti in aksialno raztezanje očesa. Izdelava, tehnologija in zagotavljanje kakovosti multifokusnih leč z mikro defokusom so ključnega pomena. Leče slabe kakovosti ne samo, da ne upočasnijo napredovanja miopije in aksialnega raztezanja, ampak lahko dolgotrajno nošenje vpliva na prilagoditve, kar vodi do nenormalnega ujemanja konvergence.
Čas objave: 21. junija 2024